Domaines thérapeutiques

Tout en réaffirmant son engagement dans ses domaines thérapeutiques initiaux (le VIH, l'hépatite C et la tuberculose), le Medicines Patent Pool a élargi son mandat à de nouvelles maladies dont le cancer, les maladies cardiovasculaires, le diabète et le COVID-19.

VIH

Objectifs internationaux

Élargir l’accès aux traitements afin de toucher 30 millions de personnes vivant avec le VIH d’ici à 2025.

Mettre fin au sida d’ici à 2030.

La contribution du MPP

Accélérer l’accès aux versions génériques des principaux antirétroviraux et encourager le développement de formulations mieux adaptées contre le VIH.

Il y a 37,9 millions de personnes vivant avec le VIH dans le monde, mais seulement 24,5 millions reçoivent actuellement un traitement antirétroviral. Les soins pédiatriques du VIH s’améliorent, mais seulement un enfant sur deux vivant avec le virus a accès au traitement [1].

Des médicaments abordables et efficaces contre le VIH sont impératifs, notamment pour les personnes vivant dans des pays à revenu faible et intermédiaire où le VIH est le plus répandu. Les médicaments doivent également être disponibles dans les bonnes formulations. Les combinaisons à dose fixe augmentent l’observance thérapeutique. Des traitements spéciaux pour enfants, appropriés pour différents âges et poids, améliorent la qualité des soins.

Depuis 2010, nous travaillons avec les principaux fabricants de médicaments contre le VIH, les gouvernements, les organisations internationales et la société civile afin d’améliorer l’accès aux médicaments essentiels de l’OMS et aux nouveaux médicaments pour les personnes vivant avec le VIH dans les pays en développement.


[1] ONUSIDA : Fiche d’information 2019 — Dernières statistiques sur l’état de l’épidémie de sida (consulté pour la dernière fois le 3 Déc. 2019)

L’hépatite virale

Objectifs internationaux

Éliminer l’hépatite virale en tant que principale menace pour la santé publique d’ici 2030. Réduire les infections à moins d’un million et les décès à 500 000 dans la même période.

La contribution du MPP

Promouvoir l’accès aux antiviraux à effet direct avec le potentiel d’avoir un effet toutes les souches du virus.

L’hépatite C est une maladie du foie causée par le virus de l’hépatite C (VHC). On estime que 71 millions de personnes vivent avec le virus, dont 62% résident dans des pays à revenu faible ou intermédiaire[1]. Selon l’OMS, il y avait 1,75 million de nouvelles infections en 2015[2].

Les nouveaux antiviraux à action directe qui sont efficaces contre toutes les principales souches du VHC peuvent guérir des millions de personnes. Pourtant, environ 98,5 % des personnes infectées par le VHC ne reçoivent pas de traitement.[3]

Nous visons à accorder des licences pour le développement et la fabrication générique de nouveaux antiviraux à action directe pan-génotypiques. Nous travaillons avec des partenaires qui fabriquent des médicaments génériques pour accélérer le développement et la distribution de nouveaux traitements contre le VHC qui peuvent éliminer le virus grâce à un court traitement oral, dans les régions à forte charge de VHC. Nous avons signé notre premier accord de licence pour un traitement contre l’hépatite C en 2015. Une deuxième licence a été signée en novembre 2018.

Hépatite B

Les licences du MPP concédées par Gilead Sciences, couvrant le fumarate de ténofovir disoproxil (TDF) et le ténofovir alafénamide (TAF), profitent aux personnes vivant avec le VIH ainsi qu’aux personnes atteintes de l’hépatite B chronique, une maladie qui touche 257 millions de personnes dans le monde[4]. La majorité des personnes atteintes de l’hépatite B vivent dans des pays à revenu faible et intermédiaire.


[1] Organisation mondiale de la Santé, Progress report on access to hepatitis C treatment – key messages (en anglais – consulté pour la dernière fois le 19 Fév. 2020)

[2]Organisation mondiale de la Santé, Hépatite C – aide mémoire, juillet 2019 (consulté pour la dernière fois le 3 Déc. 2019)

[3] Rapport mondial sur l’hépatite de l’Organisation mondiale de la Santé, 2017

[4] Organisation mondiale de la Santé, Hépatite B – aide mémoire, juillet 2019 (consulté pour la dernière fois le 3 Déc. 2019)

Tuberculose

Objectifs internationaux

Dans l’objectif de développement durable des Nations unies no3 figure la cible 3.3 : « mettre fin à la tuberculose d’ici l’année 2030 ».

La contribution du MPP

L’octroi de licences pour de nouveaux traitements et la contribution à leur utilisation pérenne dans les pays en développement les plus fortement touchés par la tuberculose.

La tuberculose est une pandémie mondiale qui touche 10 millions de personnes à travers le monde. En 2018, la tuberculose a causé 1,5 million de décès, et elle est la cause principale de décès chez les personnes vivant avec le VIH. Près de 90 % des décès dus à la tuberculose surviennent dans les pays à revenu faible et intermédiaire [1].

La stratégie mondiale de l’OMS de lutte contre la tuberculose après 2015 établit des objectifs ambitieux visant à réduire les décès dus à la tuberculose de 95 % entre 2015 et 2035 et à mettre fin à la tuberculose. Afin d’atteindre ces objectifs, de meilleures thérapies à action plus rapide pour traiter la tuberculose sont urgentes, notamment pour la tuberculose multirésistante.

Nous travaillons à l’amélioration de l’accès aux nouveaux traitements contre la tuberculose multirésistante et pharmaco-sensible. Nous facilitons également le développement de nouveaux protocoles thérapeutiques en licenciant des médicaments contre la tuberculose encore en phase de développement. Nous avons signé notre première licence pour un traitement contre la tuberculose au début de l’année 2017.


[1] Rapport sur la tuberculose dans le monde (Organisation mondiale de la Santé) 2019 (consulté pour la dernière fois le 3 Déc. 2019)

COVID-19

Objectifs internationaux

La pandémie de coronavirus est l’occasion pour l’humanité d’agir solidairement et de transformer cette crise en un élan vers la réalisation des Objectifs de développement durable[1].

La contribution du MPP

  • Le 31 mars 2020, le Medicines Patent Pool (MPP) a temporairement élargi son mandat pour y inclure toute technologie de santé susceptible de contribuer à la riposte mondiale contre le COVID-19.
  • Fort de son expérience en matière de facilitation de l’accès aux traitements, le MPP pourrait jouer un rôle crucial dans cette crise grâce à son mécanisme de licences volontaires. En effet, il pourrait appliquer ses compétences dans le domaine de la propriété intellectuelle et des licences aux technologies et produits brevetés identifiés comme étant des candidats pour lutter contre le COVID-19, afin de les rendre plus accessibles à ceux qui en ont le plus besoin.

Dès le début de l’épidémie de COVID-19, le MPP a compris qu’un accès équitable aux médicaments et aux traitements serait essentiel pour lutter contre cette menace mondiale. Le 5 février 2020, nous avions publié une déclaration dans laquelle nous nous disions prêts à offrir notre aide.

Le 31 mars 2020, le Conseil de fondation du MPP a décidé d’élargir temporairement son mandat afin d’y inclure toute technologie de santé qui pourrait contribuer à la riposte mondiale au COVID-19 et où l’octroi de licences pourrait faciliter l’innovation et l’accès à ces technologies.

Pour le MPP, il est crucial que les futures technologies de santé qui s’avèreront importantes pour la prévention et le traitement du COVID-19 soient largement accessibles et abordables, et il est essentiel d’examiner les meilleures approches collectives pour y parvenir.

Le MPP réunit d’ores et déjà les informations relatives aux brevets sur les produits utilisés dans le cadre des essais cliniques et les publie sur MedsPaL, sa base de données sur les brevets et les licences. Les informations déjà disponibles concernent le remdésivir, le lopinavir/ritonavir, le favipiravir et le ruxolitinib, ainsi que le tocilizumab, le sarilumab et le siltuximab.

Si vous souhaitez obtenir les dernières informations sur les nouveaux produits testés contre le COVID-19 ajoutés à MedsPaL, suivez-nous sur Twitter, LinkedIn et abonnez-vous à notre newsletter MedsPaL.

Cette page sera mise en jour dès que de nouvelles informations seront disponibles.

Pour aller plus loin :
– Lire la déclaration conjointe du MPP et d’Unitaid sur l’élargissement du mandat du MPP
– Lire la résolution du Conseil de fondation du MPP sur le COVID-19 (en anglais)
– Lire la déclaration du MPP concernant l’Appel à Action Solidaire et le lancement de la communauté d’accès aux technologies contre le COVID-19 (C-TAP)

MedsPaL :
– Le Medicines Patent Pool élargit sa base de données sur les brevets et les licences, MedsPaL, pour y inclure les produits actuellement en phase d’essais cliniques contre le COVID-19. En savoir plus.
– En savoir plus sur l’inclusion dans MedsPaL des informations relatives aux médicaments essentiels.


[1] UN working to fight COVID-19 and achieve Global Goals (en anglais), Nations Unies

Nouveaux domaines thérapeutiques

Objectifs Internationaux

Faire en sorte que chacun bénéficie d’une couverture santé universelle donnant accès à des médicaments et vaccins essentiels sûrs, efficaces, de qualité et à un coût abordable[1].

Contribution du MPP

– Élargir son mandat au-delà du VIH, de l’hépatite C et de la tuberculose, en commençant par intégrer les petites molécules brevetées qui figurent sur la Liste modèle des médicaments essentiels de l’Organisation mondiale de la Santé (OMS).

– Obtenir des licences sur des médicaments pour lesquels il existe une forte probabilité d’inclusion dans la Liste modèle des médicaments essentiels (LME), compte tenu de leur efficacité clinique et de leur possible impact sur la santé publique, notamment les nouveaux antimicrobiens.

Pour beaucoup, les soins de santé restent encore inaccessibles, indisponibles ou trop coûteux. Chaque année, 100 millions de personnes partout dans le monde sombrent dans la précarité en raison de leur coût élevé[1].

En 2018, le Medicines Patent Pool a réalisé une étude de faisabilité de l’élargissement de son mandat pour inclure d’autres médicaments essentiels prioritaires protégés par un brevet au-delà du VIH, de l’hépatite C et de la tuberculose, grâce au financement de la Direction du Développement et de la Coopération Suisse. Cette étude inclut plusieurs évaluations pratiques des médicaments essentiels dans les domaines du cancer, du diabète et des maladies cardiovasculaires.

Le cancer est la deuxième cause de décès dans le monde. On estime qu’il a tué 9,6 millions de personnes en 2018. Un décès sur six est dû au cancer, et environ 70 % des décès surviennent dans les pays à revenu faible et intermédiaire[2].

Le nombre de personnes atteintes de diabète est passé de 108 millions en 1980 à 422 millions en 2014. La prévalence du diabète augmente plus rapidement dans les pays à revenu faible ou intermédiaire[3].

Les maladies cardiovasculaires représentent la première cause de décès dans le monde chaque année. En 2016, on estime que 17,9 millions de personnes sont décédées d’une maladie cardiovasculaire. Au total, 85 % de ces décès sont dus à une crise cardiaque ou à un AVC. Plus de trois quarts des décès dus à une maladie cardiovasculaire surviennent dans les pays à revenu faible ou intermédiaire[4].

L’étude de faisabilité menée par le MPP met en avant les retombées attendues sur la santé publique de la mise en place d’un accès à des versions génériques de médicaments protégés par des brevets figurant sur la Liste modèle des médicaments essentiels (LME) de l’OMS. L’étude présente aussi les produits reconnus par le Comité d’experts de la sélection et de l’utilisation des médicaments essentiels de l’OMS comme ayant un bénéfice clinique et étant susceptibles d’être intégrés à la LME dans le futur. Enfin, l’étude valide l’action du MPP pour la promotion de l’accès aux derniers antibiotiques pour lutter contre la résistance aux antimicrobiens et des bonnes pratiques en la matière.

Le mandat du Medicines Patent Pool englobe désormais les médicaments essentiels protégés par un brevet qui figurent dans la LME de l’OMS, et ceux susceptibles d’être inclus à la liste dans le futur. Les efforts sont actuellement concentrés sur les petites molécules et sur la possibilité d’appliquer le modèle du MPP aux produits biologiques.

En 2019, le MPP a publié sa méthode de hiérarchisation des priorités, qui explique comment l’organisation détermine avec précision quels médicaments pourraient jouer un rôle de premier plan dans le cadre de l’élargissement de son mandat.

Pour aller plus loin

Publications du Medicines Patent Pool :

> Expansion potentielle du mandat du MPP aux médicaments essentiels brevetés : Étude de faisabilité sur les besoins et impact possible en matière de santé publique (en anglais)

> Méthode de hiérarchisation des médicaments pour l’obtention de licences dans le cadre de l’élargissement du mandat du MPP (en anglais)

> La mise en commun de brevets pour augmenter l’accès aux médicaments essentiels – Bulletin de l’OMS

Publications sur le même thème :

> Essential medicines for patients with multiple sclerosis – The Lancet Neurology (en anglais)

> Improving affordability of new Essential Cancer Medicines – The Lancet Oncology (en anglais)

MedsPaL :

> Le Medicines Patent Pool élargit sa base de données de brevets et de licences, MedsPaL, pour inclure les médicaments essentiels contre le cancer

> Nouveautés MedsPaL sur les médicaments essentiels


[1] https://www.un.org/sustainabledevelopment/fr/health/

[1] https://www.who.int/fr/news-room/fact-sheets/detail/universal-health-coverage-(uhc)

[2] https://www.who.int/fr/news-room/fact-sheets/detail/cancer

[3] https://www.who.int/fr/news-room/fact-sheets/detail/diabetes

[4] https://www.who.int/fr/news-room/fact-sheets/detail/cardiovascular-diseases-(cvds)

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